До настоящего время четких диагностических критериев предменструального синдрома не существовало. Все расстройства перед месячными автоматически попадали в рамки ПМС. И единственным критерием было наличие синдромов в лютеиновой фазе менструального цикла и их исчезновение во время менструации.
Сейчас для постановки диагноза ПМС необходимо наличие четырех главных симптомов:
• усиленная тревожность;
• раздражительность;
• перепады настроения;
• депрессии.
Дополнительно должны быть один из этих признаков:
• изменения аппетита;
• нарушение cна;
• cложности в концентрации внимания;
• усталость;
• чувство подавленности.
В ООО «Психическое здоровье» обследования при предменструальном синдроме включают в себя:
• ЭЭГ, РЭГ, вызванные потенциалы, допплерографию кровеносных сосудов головного мозга, КТ и МРТ головного мозга;\
• Рентгенографию черепа, шейного отдела позвоночника, турецкого седла;
• Анализы крови на гормоны: пролактин, серотонин, ТТГ, св.Т3, св. Т4, антитела к тиреопероксидазе, антитела к тиреоглобулину, антитела к ТТГ;
• Диагностику стероидного профиля: уровень андростендиона, кортизола, дегидроэпиандростерон-ацетата (ДЭАС-А), эстрадиола, прогестерона. 17- гидроксипрогестерона (17-ОНР), дегидротестостерона, прегненалона.
• УЗИ органов малого таза, молочных желез, внутренних органов, надпочечников в первую фазу менструального цикла;
• МРТ надпочечников;
• Оценку выделительной функции почек (анализ мочи по Зимницкому), концентрации креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота, в крови
Комплексная диагностика предменструального синдрома необходима для правильного лечения ПМС.